Tälle sivulle on koottu kolme toisiinsa liittyvää menetelmää:

1. Potilaan arvokkuuskysymys (Patient Dignity Question, PDQ)

2. Arvokkuuskeskustelu (Dignity Talk)

3. Arvokkuusterapia (Dignity Therapy)

Menetelmät muodostavat jatkumon laajempaan ja rakenteeltaan syvenevään työskentelyyn. Ne eroavat toisistaan laajuudeltaan, tavoitteiltaan ja toteutustavaltaan, mutta kaikkia yhdistää sama arvokkuuden viitekehys.

Kaikki kolme menetelmää pohjautuvat kanadalaisen psykiatrin ja tutkijan Harvey Max Chochinovin arvokkuusmalliin (Dignity Model).

Potilaan arvokkuuskysymys auttaa ammattilaista tunnistamaan ihmisen sairauden takana. Arvokkuuskeskustelu tukee merkityksellistä vuorovaikutusta potilaan ja läheisten välillä. Arvokkuusterapia tarjoaa mahdollisuuden rakentaa perintödokumentti, joka kokoaa yhteen ihmisen elämäntarinan, kokemukset ja viestin läheisille.

 

Potilaan arvokkuuskysymys (PDQ) on kliinisessä työssä käytettävä työväline, jonka tavoitteena on auttaa ammattilaista kohtaamaan potilas ainutlaatuisena yksilönä, ei ainoastaan hoidon kohteena.

PDQ ei ole mittari tai lomake, vaan vuorovaikutuksellinen keskustelunavaus.

Kysymys voidaan muotoilla esimerkiksi: "Onko jotain sellaista, mitä minun olisi hyvä tietää sinusta ihmisenä, jotta osaisin hoitaa sinua paremmin?"

Kysymyksen voima ei perustu sen monimutkaisuuteen vaan siihen, että se antaa ihmiselle mahdollisuuden kertoa itsestään omista lähtökohdistaan. Vastauksissa voi nousta esiin esimerkiksi elämäntarinaan liittyviä asioita, tärkeitä ihmissuhteita, arvoja, kiinnostuksen kohteita, pelkoja, voimavaroja tai hoitoon liittyviä toiveita.

Potilaan arvokkuuskysymystä voidaan käyttää kaikissa terveydenhuollon toimintaympäristöissä. Se soveltuu erityisen hyvin tilanteisiin, joissa ammattilainen kohtaa ihmisen ensimmäistä kertaa tai haluaa syventää ymmärrystään hänen yksilöllisistä tarpeistaan.

Kysymyksen esittäminen ei kuitenkaan yksin riitä. Arvokkuutta vahvistava vaikutus syntyy vasta silloin, kun vastaukset huomioidaan käytännön hoidossa. Potilaan kertoma tieto voi vaikuttaa esimerkiksi vuorovaikutukseen, hoitoympäristöön, päätöksentekoon tai päivittäisiin hoitokäytäntöihin.

PDQ on pieni kysymys, mutta se voi muuttaa tapaa, jolla ihminen tulee nähdyksi hoidon aikana.

 

Arvokkuuskeskustelu (Dignity Talk) on potilaille ja heidän läheisilleen tarkoitettu keskustelun tuki, jonka tavoitteena on helpottaa tärkeiden ja merkityksellisten asioiden jakamista.

Menetelmä on kehitetty arvokkuusterapian pohjalta, ja se hyödyntää samoja teemoja ja kysymyksiä. Toisin kuin arvokkuusterapiassa, tavoitteena ei kuitenkaan ole laatia perintödokumenttia, vaan tukea potilaan ja läheisten välistä keskustelua.

Arvokkuuskeskustelu sijoittuu potilaan arvokkuuskysymyksen ja arvokkuusterapian väliin. Se tarjoaa enemmän rakennetta kuin yksittäinen arvokkuuskysymys, mutta on kevyempi ja joustavampi kuin arvokkuusterapia.

 

Arvokkuusterapia (Dignity Therapy) on näistä menetelmistä laajin ja rakenteellisin. Siinä ihminen saa mahdollisuuden kertoa elämästään, kokemuksistaan ja niistä asioista, jotka hän kokee tärkeiksi. Keskustelun pohjalta laaditaan perintödokumentti, jonka hän voi halutessaan jättää läheisilleen.